中共中央办公厅、国务院办公厅近日印发《国税地税征管体制改革方案》,明确从2019年1月1日起,将基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、工伤保险费、生育保险费等各项社会保险费交由税务部门统一征收。
社保的新变化你都知道吗?
社会保险费由税务部门统一征收
2019年1月1日起,基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、工伤保险费、生育保险费等各项社会保险费将交由税务部门统一征收。
取消领取社保待遇资格集中认证
2018年7月5日,人社部要求,全面取消领取社保待遇资格集中认证,构建以信息比对为主,退休人员社会化服务与远程认证服务相结合的认证服务模式,不再要求参保人在规定时段到指定地点进行集中认证。
社保的新变化对你我有什么影响?
解决漏缴、少缴社保问题
目前有的企业不给员工上社保,更为常见的是不给员工全额上社保。而社保费由税务部门统一征收后,这种情况将得到改变,增加参保人的社保权益。
不用跑就完成认证工作
构建以信息对比为主、退休人员社会化服务与远程认证服务相结合的认证服务新模式,不再要求参保人在规定时间段到指定地点或窗口进行集中认证。异地业务“不用跑”,无谓证明材料“不用交”,重复表格信息“不用填”。
社会保险包括哪几部分?
养老保险
参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满15年的,按月领取基本养老金。
职工养老保险为单位和职工共同缴纳。
缴费比例
单位:19%(以单位工资总额为基数)
个人:8%(以本人工资为基数)
(缴费比例以北京为例,各地略有不同)
医疗保险
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的(男性缴满25年、女性缴满20年),退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。职工医疗保险为单位和职工共同缴纳。
缴费比例
单位:10%
个人:2%+3元
(以北京为例,各地略有不同)
失业保险
失业人员符合下列条件的,从失业保险基金中领取失业保险金:
▲失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的。
▲非因本人意愿中断就业的。
▲ 已经进行失业登记,并有求职要求的。
失业保险为用人单位和职工共同缴纳。
缴费比例
单位:0.8%
个人:0.2%
(以北京为例,各地略有不同)
工伤保险和生育保险
工伤保险根据单位划分行业确定缴费比例,在0.5%-2%之间,个人不用缴。
缴费比例
0.8%(以北京为例,各地略有不同)
*人社部已正式启动生育保险和基本医疗保险合并实施试点。
社保卡有什么用?
“社保卡”全称“社会保障卡”,是持卡人享受人力资源和社会保障权益的信息载体,具有身份凭证、信息记录、自助查询、就医结算、缴费和待遇领取等社会保障应用功能,以及现金存取、转账、消费等金融应用功能。
社保卡内的信息如何查询?
▲方法一:拨打社保卡服务热线96102;
▲方法二:前往社保卡服务点咨询;
▲方法三:在二级定点医疗机构的自助终端机上自助查询;
▲方法四:登陆社保卡服务网站查询。
有关社会保险常见的10个问题?
养老保险缴满15年就可以退休?
不正确
并不是缴满15年的养老保险就可以退休,而是要满足退休年龄。以男性职工为例,一般而言,不到60岁,即使你已经缴了20年的养老险,也暂不能退休。
02
养老保险缴费15年就不用再缴纳?
不正确
“养老保险累计缴费满15年”是办理退休并享受按月领取养老金待遇的必要条件之一。《社会保险法》规定,若按月领取养老金需同时满足:
▲累计缴费满十五年;
▲达到法定退休年龄。
所以员工必须等到了法定退休年龄才能申领养老金待遇。
03
退休了就能领取养老金?
不准确
一般要缴满15年,退休时才能终生享受养老金。《社会保险法》规定,参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金。所以,想退休时就能拿养老金,务必在自己退休前十五年就开始缴费。
04
医保断缴三个月会清零?
并不是
以广州市为例,目前广州市医保的缴费历史是累计计算的,参保人停止缴费并不会导致缴费历史清零。但是断缴影响也有很多,如:
▲参保人在停止缴费的次月,停止享受职工社会医疗保险待遇。
▲外地户籍人员积分制入户入学、购房买车等都与医保缴费年限息息相关。
▲从长远来说,参保人达到法定退休年龄时需要缴满最低年限才能享受退休医保待遇。
05
异地就医直接结算怎么办?
▲先备案
参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案。经办机构采集必要的信息。
▲选定点
从公布的名单中选定定点医疗机构。参保人员可登陆人社部社会保险网上查询系统
(si.12333.gov.cn)查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”。
▲ 持卡就医
就医人员就医时一定要带上社保卡,它是异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。
06
失业了就能领失业保险吗?
并不是
《失业保险条例》规定,领取失业保险金的要求包括:
▲按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年。
▲非因本人意愿中断就业。
▲ 已办理失业登记,并有求职要求的。
07
职业病算工伤吗?
算工伤
《工伤保险条例》第十四条明确规定
职工有“患职业病的”情况的,应当认定为工伤。
08
哪些情形应当认定为工伤?
▲在工作时间和工作场所内,因工作原因收到事故伤害的;
▲工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
▲在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
▲患职业病的;
▲因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
▲在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
▲法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
09
男职工也参加生育保险吗?
参加
生育险是由企业缴纳,员工不缴纳,但是无论男女都需要缴,男职工的未就业的配偶,也可享受生育医疗费用待遇,所需资金从生育保险资金中支付。
10
生育报销如何报销?
因怀孕生育而花费的产检费、接生费、手术费、住院费、药费等都可以通过生育保险进行报销,但支付方式不同。
▲针对怀孕期间的产检费,生育保险基金采取限额支付
每次产检费报销限额标准从330元至1400元不等。产检费在限额内的,按实际支出报销;产检费超过限额标准的,按限额标准报销。
▲针对住院分娩期间产生的医疗费用、住院费用、药费等,生育保险基金采取定额支付
以三级医院为例:
·产妇自然分娩,可以定额报销3000元;
·人工干预分娩,可以定额报销3300元;
·如果产妇采取剖宫产手术,可以定额报销4400元。
·如果是双胞胎或多胞胎的情况,每增加一胎,定额支付的标准在原有基础上上调10%。
▲按项目报销
针对住院分娩过程中出现严重并发症,因此发生的医疗费用以及住院的医事服务费,生育保险基金予以全额报销。
【提示】详细的限额标准可拨打12333进行咨询。
哪些行为会让你的社保卡失效?
与疾病无关的消费
用社保卡购买保健品或生活用品。
超量开取
以药换药(物)、转卖药品、套用和虚开检查治疗项目等骗取医疗保险基金,超范围购药囤积药品等。
冒名使用
使用他人社保卡在医院就医,把本该自己支付的医疗费用,用他人社保账户进行支付。
伪造病历、票据
伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书和医疗费发票,作为医保账户报销凭证,视为医保欺诈。
倒卖药品
在医院使用医保卡开超出病情所需药量的药物,再转手倒卖开出的药品,这种手段属于套取社保卡基金行为,属于非法牟利或不当得利。
借予他人
将本人的社保卡转借他人就医。
违规使用社保卡后果有多严重?
刑法修正案(九)将社保卡纳入依法可用于证明身份的证件范围,提出两方面规定:
▲对伪造、变造、买卖社会保障卡的行为人,追究刑事责任。
▲对使用伪造、变造的或者盗用他人社会保障卡的行为人,追究刑事责任。
刑法第二百八十条规定:
“伪造、变造、买卖居民身份证、护照、社会保障卡、驾驶证等依法可以用于证明身份的证件的,处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利,并处罚金;情节严重的,处三年以上七年以下有期徒刑,并处罚金。”
“在依照国家规定应当提供身份证明的活动中,使用伪造、变造的或者盗用他人的居民身份证、护照、社会保障卡、驾驶证等依法可以用于证明身份的证件,情节严重的,处拘役或者管制,并处或者单处罚金。”
社保卡遗失如何补办?
第一步:预挂失
口头挂失(临时)
通过拨打发卡银行服务电话或12333电话挂失等多种渠道办理。电话挂失后,持卡人应在3个工作日内持本人身份证(或户口簿、社保卡副本)原件到卡中心服务网点或代理服务机构网点办理正式书面挂失。
书面挂失(正式)
可以持居民身份证或户口簿原件,到社保卡服务网点(设在街道社保所)进行书面预挂失。
第二步:补新卡
补卡时可委托他人办理,办理时需要出示委托人、被委托人的身份证原件及复印件,在填写《申请单》后,由社保卡服务网点工作人员办理。此时,工作人员会开具一张《领卡证明》。如果在补卡期间生病,则可拿着《领卡证明》到定点医院就医,并保留处方明细、收费单据,按手工流程报销。
第三步:领新卡
在办理完补新卡手续15个工作日后,补卡人可持本人身份证和《领卡证明》,到社保卡服务网点领取新卡。
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